( nai lưng Kim Ngân - Bến Tre)
Thường khi nói đến phù là hàm ý chỉ đến thể phù toàn thân (phù đều), chẳng hạn như bệnh nhân bị phù cả 2 chân hoặc phù cả mặt, cả 2 tay… trong thực tế có nhiều người chỉ phù 1 bàn tay hoặc bị phù từ giữa cẳng tay trở xuống, dằng dai và khó chữa. Đối với phù đều nguyên nhân hay gặp là do thận, tim, gan, dinh dưỡng, thuốc,… Đối với phù chỉ 1 bàn tay việc tìm ra nguyên do xác thực rất nan giải vì rất cấp thiết để chúng ta điều trị bệnh theo duyên cớ.
Phù là trình diễn.# của nhiều bệnh khác nhau và nó cũng là triệu chứng không đặc hiệu của nhiều bệnh. Riêng chứng phù trơ 1 bàn tay ít khi nào vấn đề quan trọng trên lâm sàng và không hề gây nguy hiểm.
Phù là sự tích dịch trong mô và nó liên tưởng đến 2 lực duy trì tình trạng thông thường (không phù): sức ép keo và áp lực thủy tĩnh. thường ngày dịch trong huyết mạch khó thoát ra khỏi thành mạch (bởi màng nội mô mạch máu) bởi áp lực keo có thiên hướng giữ nước trong lòng mạch (khi bệnh nhân bị giảm chất đạm trong máu sức ép này sẽ giảm và gây phù nhưng là phù toàn thể) và sức ép thủy tĩnh có nhiệm vụ đẩy dịch ra khỏi lòng mạch (khi tăng sức ép lòng mạch do đọng máu vì lý do nào đó sẽ gây phù).
thường ngày giữa các tế bào nội mô huyết quản tồn tại những khoảng hở và nước vẫn thoát ra ngoài với một lượng nhất mực, nước này nằm ở gian bào giúp cho quá trình đàm đạo chất giữa tế bào với bên ngoài. Tuy nhiên, lượng nước này không gây trữ (phù) do nó được dẫn lưu đi khỏi gian mô bằng hệ mạch bạch huyết. Trong trường hợp sự dẫn lưu này bị đình trệ dù hệ thống huyết mạch có bình thường vẫn gây phù, thể này hay gặp trong các trường hợp phù khu trú.
BS.CKII. ĐẶNG MINH TRÍ
0 nhận xét:
Đăng nhận xét